Completar un informe del accidente

Este formulario no es un reporte oficial de reclamo y aún debe presentar un aviso oficial de pérdida con su compañía de seguros. Al enviar este formulario, se le redirigirá al formulario en línea de su compañía de seguros, donde podrá iniciar el proceso de reclamación. Si no presenta un reporte oficial directamente a su compañía de seguro, su reclamo no estará activo. Esto no confirma que tenga cobertura vigente.

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Fecha y Hora del Siniestro *
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